The aim of this study was to assess the level of agreement between an institutional protocol and the Manchester protocol for the risk assessment of patients attended in an emergency room of a public hospital in Belo Horizonte - MG - Brazil. This is a descriptive and comparative study, in which 382 patients' reports were evaluated and the risk was classified, using the institutional protocol and the Manchester protocol. Rates were calculated through weighted and unweighted kappa, in order to determine the level of agreement between the protocols. The results showed that the correlation between the protocols is average when considering that classification errors occurred between neighboring colors (kappa=0.48), and good when considering that classification errors occurred between extreme colors (kappa=0.61). The Manchester protocol increased the patients' level of priority of patients and has been considered more inclusive.

Este estudio tuvo por objetivo verificar el grado de concordancia entre un protocolo institucional y el protocolo de Manchester para la clasificación de riesgo de pacientes atendidos en primeros auxilios de un hospital público de Belo Horizonte - MG - Brasil. Se trata de estudio descriptivo comparativo en el cual 382 fichas fueron evaluadas y, realizada la clasificación de riesgo utilizando los protocolos mencionados encima, a partir del registro realizado por los enfermeros. Índices kappa ponderado y no ponderado fueron calculados para determinar el grado de concordancia entre los protocolos. Los resultados mostraron que la concordancia entre los protocolos es media, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores vecinos (kappa=0,48) y buena, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores extremos (kappa=0,61). Se concluye que el protocolo de Manchester aumentó el nivel de prioridad de los pacientes, demostrando ser un protocolo que incluye más.

Este estudo teve por objetivo verificar o grau de concordância entre um protocolo institucional e o protocolo de Manchester, para a classificação de risco de pacientes atendidos no pronto-socorro de um hospital público de Belo Horizonte, MG, Brasil. Trata-se de estudo descritivo comparativo, no qual 382 prontuários foram avaliados e realizada a classificação de risco, utilizando os protocolos mencionados acima, a partir do registro realizado pelos enfermeiros. Índices Kappa ponderado e não ponderado foram calculados para determinar o grau de concordância entre os protocolos. Os resultados mostraram que a concordância entre os protocolos é média, quando considerados os erros de classificação, ocorridos entre cores vizinhas (Kappa=0,48) e boa, quando considerados os erros de classificação, ocorridos entre cores extremas (Kappa=0,61). Conclui-se que o protocolo de Manchester aumentou o nível de prioridade dos pacientes, demonstrando ser protocolo mais inclusivo.

Este estudo teve por objetivo verificar o grau de concordância entre um protocolo institucional e o protocolo de Manchester, para a classificação de risco de pacientes atendidos no pronto-socorro de um hospital público de Belo Horizonte, MG, Brasil. Trata-se de estudo descritivo comparativo, no qual 382 prontuários foram avaliados e realizada a classificação de risco, utilizando os protocolos mencionados acima, a partir do registro realizado pelos enfermeiros. Índices Kappa ponderado e não ponderado foram calculados para determinar o grau de concordância entre os protocolos. Os resultados mostraram que a concordância entre os protocolos é média, quando considerados os erros de classificação, ocorridos entre cores vizinhas (Kappa=0,48) e boa, quando considerados os erros de classificação, ocorridos entre cores extremas (Kappa=0,61). Conclui-se que o protocolo de Manchester aumentou o nível de prioridade dos pacientes, demonstrando ser protocolo mais inclusivo.

The aim of this study was to assess the level of agreement between an institutional protocol and the Manchester protocol for the risk assessment of patients attended in an emergency room of a public hospital in Belo Horizonte - MG - Brazil. This is a descriptive and comparative study, in which 382 patients' reports were evaluated and the risk was classified, using the institutional protocol and the Manchester protocol. Rates were calculated through weighted and unweighted kappa, in order to determine the level of agreement between the protocols. The results showed that the correlation between the protocols is average when considering that classification errors occurred between neighboring colors (kappa=0.48), and good when considering that classification errors occurred between extreme colors (kappa=0.61). The Manchester protocol increased the patients' level of priority of patients and has been considered more inclusive.

Este estudio tuvo por objetivo verificar el grado de concordancia entre un protocolo institucional y el protocolo de Manchester para la clasificación de riesgo de pacientes atendidos en primeros auxilios de un hospital público de Belo Horizonte - MG - Brasil. Se trata de estudio descriptivo comparativo en el cual 382 fichas fueron evaluadas y, realizada la clasificación de riesgo utilizando los protocolos mencionados encima, a partir del registro realizado por los enfermeros. Índices kappa ponderado y no ponderado fueron calculados para determinar el grado de concordancia entre los protocolos. Los resultados mostraron que la concordancia entre los protocolos es media, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores vecinos (kappa=0,48) y buena, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores extremos (kappa=0,61). Se concluye que el protocolo de Manchester aumentó el nivel de prioridad de los pacientes, demostrando ser un protocolo que incluye más.

The aim of this study was to estimate the prevalence of accidents with sharp-edged materials among the health workers of an emergency unit in public hospital in Belo Horizonte. We were also interested in identifying the type of involved materials, the predisposal conditions, under-notification rates, and the main factors involved. The data were collected using a structured questionnaire applied to 144 health workers, in December 2006. Ninety-six accidents occurred, and the highest prevalence was among the clinicians group. The lack of attention was identified as the main predisposal factor (56.2%). Needles were involved in most of the accidents (82.0%). The under-notification rate of accidents was 68.3%, mostly related to low risk of contamination (36.5%). Results suggest further thoughts on professional practice and protection of occupational health aiming at the reduction of risk of accidents with sharp-edged materials among professionals of emergency units, providing incentives for an accurate report of accidents.

Este estudio, de carácter descriptivo, tuvo como objetivo principal estimar la prevalencia de accidentes de trabajo con materiales punzocortantes entre los trabajadores de la unidad de emergencia de un hospital público de Belo Horizonte, identificando los materiales e factores asociados a su ocurrencia, así como la subnotificación y causas responsables por tales accidentes. Los datos fueron obtenidos por medio de preguntas estructuradas, aplicadas a 144 profesionales en diciembre de 2006. Se constató la ocurrencia de 96 accidentes, siendo observada la mayor prevalencia entre los cirujanos generales. Entre los factores apuntados como los que predisponen la ocurrencia del accidente, la falta de atención fue el principal factor identificado (56,2%). Las agujas fueron relacionadas con la mayoría de los accidentes (82%). La tasa de subnotificación fue de 68,3%, relacionada al bajo riesgo de contaminación (36,5%). A partir de estos resultados se sugiere una mayor reflexión sobre la práctica profesional y la protección de la salud ocupacional pretendiendo reducir el riesgo de accidentes con materiales punzocortantes entre los profesionales de las unidades de emergencia, incentivando la importancia de la notificación de los accidentes junto a los servicios competentes.

Este estudo de caráter descritivo, objetivou estimar a incidência de acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes entre trabalhadores de uma unidade de emergência de um hospital público de Belo Horizonte, identificando os tipos de materiais envolvidos, fatores predisponentes à sua ocorrência, subnotificação e causas responsáveis por tais acidentes. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, aplicado em 144 profissionais em dezembro de 2006. Constatou-se a ocorrência referida de 96 acidentes, sendo a maior parte relatada entre os cirurgiões gerais. Dentre os fatores apontados como predisponentes à ocorrência do acidente, a falta de atenção foi o principal fator identificado (56,2%). Agulhas foram relacionadas à maioria dos acidentes (82%). A taxa de subnotificação foi de 68,3%, relacionada ao baixo risco de contaminação (36,5%). Sugere-se a partir destes resultados uma maior reflexão sobre a prática profissional e proteção da saúde ocupacional visando à redução do risco de acidentes com materiais perfurocortantes entre os profissionais das unidades de urgência e emergência, sobretudo com incentivos à importância da notificação dos acidentes junto aos serviços competentes.

Failure to vaccinate and test serology for hepatitis B among health professionals may expose them to occupational risks. The purpose of this descriptive epidemiological study was to ascertain the immunization status and prevalence of serum markers for HBV, and to identify factors responsible for failure to test for HBV serology, among workers at an emergency unit with respect to hepatitis B. Data were collected in December 2006 from health workers' responses to a semi-structured questionnaire. Of the 144 respondents, 17 (11.81%) had been incompletely vaccinated; 15.5% of these latter were nursing technicians and assistants. Of total respondents, 71.5% reported not being tested for HBV serology and 54.4%, not knowing. This underlines the importance of studies to reinforce this discussion of the need to ascertain the vaccination status and serological profile of health practitioners, and not only following occupational accidents.

La no realización de la vacunación y del examen de sorología para Hepatitis B pueden representar riesgos ocupacionales para los profesionales de salud. A través de un estudio descriptivo, se planteó como objetivo la verificación de la situación de la vacunación y de la prevalencia de marcadores de serología del Vírus de la Hepatite B, y el conocimiento de los factores responsables por la no realización de la prueba de serología en trabajadores de una unidad de emergencia con respecto a la Hepatitis B. Los datos fueron recogidos en diciembre de 2006, a partir de un cuestionario semiestructurado al cual respondieron 144 profesionales. Se constató que 17 (11,81%) profesionales no poseían un esquema de vacunación completo; de esos, 15.5% eran técnicos y auxiliares de enfermería. De los profesionales, 71,5% no habían realizado la prueba de serología, siendo que 54.4% habían relatado falta de conocimiento sobre ella. Se resalta la importancia de la realización de estudios que puedan colaborar para la discusión aquí propuesta en relación a la necesidad de conocer la situación de vacunación y el perfil de serología de los profesionales de salud no solamente después que ocurran accidentes ocupacionales.

A não-realização da vacinação e do teste sorológico para Hepatite B podem conferir riscos ocupacionais para os profissionais de saúde. Objetivou-se verificar a situação vacinal e a prevalência de marcadores sorológicos do Vírus da Hepatite B e identificar os fatores responsáveis pela não-realização do teste sorológico em trabalhadores de uma unidade de emergência com relação à Hepatite B, através de um estudo descritivo e epidemiológico. Os dados foram coletados em dezembro de 2006, e responderam a um questionário 144 profissionais. Constatou-se que 17 (11,81%) profissionais não possuiam esquema vacinal completo; desses, 15,5% eram técnicos e auxiliares de enfermagem. Dos profissionais, 71,5% não realizaram teste sorológico, sendo que 54,4% relataram falta de conhecimento. Ressalta-se a importância da realização de estudos que fortaleçam a presente discussão quanto à necessidade de se conhecer a situação vacinal e o perfil sorológico dos profissionais de saúde não somente após a ocorrência de acidentes ocupacionais.

During medication preparation, professionals are in charge of preserving microbiological safety and avoiding contamination. Not touching the piston during medication preparation is described as avoiding contamination of the liquid aspired through syringes. This research aimed at describing technical recommendations as to touching or not touching the piston of syringes, as well as at demonstrating through an experiment whether the aspired culture medium is contaminated after the piston is touched. A descriptive, microbiological, laboratory, simulated field study with a quantitative approach was carried out at the microbiology laboratory of the University Center at Votuporanga, SP, Brazil, in 2005. Culture medium was aspired through 40 syringes after their pistons had been firmly touched by previously washed hands. As a result, we found the absence of microbial growth in all samples tested after 72 hours of incubation, demonstrating that touching the piston did not cause contamination.

Durante la preparación de medicamentos, cabe al profesional mantener la seguridad microbiológica, evitando que ocurra contaminación. Uno de los puntos descritos para evitar la contaminación del líquido aspirado mediante jeringas es no tocar en el émbolo durante la preparación de la medicación. Esta investigación tuvo como objetivos describir las recomendaciones técnicas cuanto a tocar o no en el émbolo de jeringas y demostrar, a través de un experimento, si ocurre contaminación del medio de cultura aspirado después de tocar en el émbolo. Se trata de un estudio descriptivo, microbiológico, laboratorial, campo simulado, realizado en laboratorio de microbiología del Centro Universitario de Votuporanga/SP-Brasil, en 2005. Se aspiró medio de cultura a través de 40 jeringas, después de tocar vigorosamente en el émbolo de cada una con las manos previamente higienizadas. Resultado: hubo ausencia de crecimiento microbiano en todas las muestras testadas después de 72 horas de incubación. Se concluye que tocar en el émbolo no acarreó contaminación.

No preparo de medicação, cabe ao profissional manter a segurança microbiológica evitando que ocorra contaminação. Um dos pontos descritos para evitar a contaminação do líquido aspirado por meio de seringas é não tocar no êmbolo durante o preparo da medicação. Esta pesquisa teve como objetivos descrever as recomendações técnicas quanto a tocar ou não no êmbolo de seringas e demonstrar, por meio de um experimento, se ocorre contaminação do meio de cultura aspirado após o toque nesse êmbolo. Trata-se de estudo descritivo, microbiológico, laboratorial, campo simulado, realizado em laboratório de microbiologia do Centro Universitário de Votuporanga/SP, em 2005. Aspirou-se meio de cultura através de 40 seringas, após tocar vigorosamente no êmbolo de cada uma com as mãos previamente higienizadas. Resultado: houve ausência de crescimento microbiano em todas as amostras testadas após 72 horas de incubação. Conclui-se que tocar no êmbolo não acarretou contaminação.